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兒童牙科
2024-03-27, 瀏覽: 5033

前言:
       乳牙到底有多重要?乳牙終究要換成恆牙,為什麼要花這麼多的時間來治療它?這樣的問題是許多家長心中的疑問。
幼兒自6-8月起,乳牙開始陸續萌發,約至2歲半萌發全,約6歲起,乳牙開始陸續自然脫落,至11-12歲脫落完全。乳牙在幼兒口內的時間約6-10年,這樣長的時間,乳牙的功能:
1、維持正常的咀嚼功能。
2、維持恆牙生長的空間並引導恆牙生長。
3、美觀及發音。
俗話說:「好的開始是成功的一半」,想要孩子將擁有一口齒列,應從乳牙開始做到保護及預防的工作。這不僅室做父母的責任,更是給孩子最好的禮物。

一、兒童牙醫大哉問
 
1、乳牙蛀牙需填補嗎?
乳牙的功能有:
(1)咀嚼食物
(2)發音及每觀
(3)誘導恆牙萌發及維持齒列空間
所以乳牙有蛀牙當然需要填補,小朋友往往需要大人的協助才能做好口腔清潔工作,加上乳牙在構造上牙髓腔特別大,一旦蛀牙很容易侵犯到牙髓引起牙痛,所以發現乳牙有蛀牙時,需即時接受治療。

2、乳牙需抽神經嗎?會影響到永久恆牙嗎?
相信許多家長有欲到小朋友半夜牙痛,大哭大鬧求助無門的經驗,由於乳牙構造的關係,蛀牙很容易侵犯到牙髓造成牙痛,一旦發生牙髓炎,為了避免病情繼續惡化,例如:腫痛、蜂窩性組織炎等,為有做根管治療,才能解決疼痛保留牙齒。
 恆牙有恆牙的牙髓,乳牙有乳牙的牙髓,互不相關。但是如果乳牙的牙髓病不治療,會影響其繼生的恆牙。
 根管治療療後的乳牙容易斷裂,需製作兒童乳牙冠來保護,恢復正常咬合功能,乳牙冠就像牙齒的安全帽一樣,換牙時會跟著牙齒一起掉落。
 
3、甚麼情況乳牙要拔除?拔除後要注意甚麼?
蛀牙蛀的很厲害,已無法治療或填補時,繼承恆牙已異位長出,而乳牙仍未掉。
乳牙拔除如有上麻醉,要注意在麻藥未退前,不要咬傷嘴唇、舌頭、頰面。紗布要咬緊30分鐘,口水要吞下,不要說話。疼痛可服用止痛藥。
 
4、甚麼是奶瓶性齲齒?
3歲以下的小朋友所發生的蛀牙,稱之為奶瓶性齲齒。最典型的型態是蛀牙發生在上顎前牙,而父母最常發現的也是這些牙齒變黃、變黑,或是以為牙齒斷掉了,才前來就診。

5、如何預防奶瓶性齲齒的發生?
奶瓶性蛀牙是由不當的餵食習慣所造成。預防的首要工作及是不要讓嬰兒養成不良的飲食習慣,包括以下幾點:
1、不要含著奶瓶入睡
2、不要在奶瓶中添加牛乳、糖水、果汁或蜂蜜
3、不要常含著沾有甜味的奶嘴。
4、最好抱著嬰兒餵食,不要讓嬰兒躺著餵食。
5、1歲以後應停止吸奶嘴,改用杯子喝奶,防止不當餵食習慣的養成。
6、餵食母乳或配方奶粉者,每次進食後,務必要清潔牙齒,對於較小的嬰兒,可用紗布或小毛巾沾水擦拭牙面。
7、若後牙已經長出,則必須使用牙刷清潔牙面。
8、牙齒如果接觸糖類的時間太長就容易蛀牙,含糖的食物包括米飯、麵包、麵條、糖果、巧克力、餅乾、水果、洋芋片、乳製 品、果醬...等等。再來家長如果要讓孩子吃零食寄量在正餐之後,吃完立刻去刷牙,也要注意不要讓孩子吃飯時把飯含在嘴裡 太久,這樣會延長食物和糖類接觸的時間,並於30分鐘內吃完。
 
6、甚麼是空間維持器
空間維持器顧名思義就是用來維持牙弓空間,已便使恆牙能順利萌出之裝置,當乳牙因蛀牙嚴重、意外或其他原因,提早拔除後,為了使後繼的恆牙有足夠空間長出,以免造成永久齒排列凌亂,建議安裝空間維持器。
 
7、甚麼是齒溝封填?
健康的就齒在咬合面上有許多很深的小窩及小裂溝,食物的殘渣及幼兒的奶垢很容易積存在裡面,成為細菌孳生的溫床,齒溝封填的技術就是種特殊的含氟材質(溝隙封填劑),將這些小裂溝封填起來。
 
8、牙齒脫落如何處理?
 (1)盡快找到牙齒
 (2)拿著牙冠的部分
 (3)小心將牙齒上的髒東西去除,查看有沒有裂痕,若擔心忘記可以將牙齒放回齒槽骨內就診。
 (4)千萬不要用任何清潔劑或刷子來清潔牙齒。
 (5)30分鐘內就醫。
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